Lesões por esforços repetitivos e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho de fisioterapeutas: revisão sistemática

Abstract

Introdução: As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) apresentam interrelação com a execução da atividade laboral e afetam indivíduos em diferentes profissões. Os fisioterapeutas se inserem neste contexto, pois durante a realização de técnicas e condutas utilizam a aplicação de força, movimentação repetitiva dos membros superiores e permanência em posturas desfavoráveis por tempo prolongado, ocasionando sobrecarga para as estruturas e predisposição para o desenvolvimento de LER/DORT. Objetivos: Avaliar a relação entre adoecimento no trabalho por LER/DORT em fisioterapeutas, a partir das evidências científicas apresentadas na literatura específica, bem como, (1) identificar área e o tempo de atuação do fisioterapeuta; (2) identificar os segmentos corporais mais acometidos por LER/DORT em fisioterapeutas; (3) Verificar a relação da LER/DORT com gênero e idade dos fisioterapeutas; (4) Identificar a inter-relação de LER/DORT com as atividades laborais dos fisioterapeutas. Metodologia: o estudo consistiu na realização de uma revisão sistemática de incidência e prevalência, segundo o Manual da Joanna Briggs Institute, composta pelas etapas: critérios de elegibilidade, estratégia de busca, seleção dos estudos, extração de dados, avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos e análise dos dados. Foram utilizadas para a busca as seguintes bases de dados Web of Science, Medline (via PubMed), CINAHL (via EBSCO) e PEDro, com os descritores controlados Physical Therapists, Cumulative Trauma Disorders e Occupational Health, combinados com os operadores booleanos OR e AND. Resultados: foram identificados 1.958 estudos, após a remoção dos duplicados foram elegíveis 1.878, para leitura na íntegra 62 evidências foram elencadas, e incluídos 24 estudos. Identificou que os profissionais fisioterapeutas apresentam a região da coluna vertebral como mais acometida, em evidência a região lombar, e alguns fatores são visualizados como riscos para o desenvolvimento de LER/DORT, como o gênero feminino, idade, tempo de atuação profissional, movimentos repetitivos, posturas inadequadas, postura ortostática, técnicas manuais, levantamento e transferências de pacientes, número de pacientes atendidos por dia, mais de dois vínculos empregatícios, atividades desenvolvidas em ambientes não ergonômicos e não inserção de ações preventivas. Considerações Finais: Ações preventivas são importantes para serem inseridas no contexto de trabalho destes profissionais, assim como, ajustes, adaptações e orientações ergonômicas. Sugere-se desta forma, que estes profissionais aprofundem os conhecimentos relacionados ao autocuidado, e as instituições de trabalho se adaptem às ações citadas anteriormente, além de, se necessário, ampliar os olhares e ações para questões que envolvam a gestão para o trabalho destes colaboradores, visando benefícios para ambos, como por exemplo, a diminuição de comprometimentos relacionados a LER/DORT.